Сообщения

Сообщения за май, 2016

Несвободная пересадка осевого кожно-фасциально-мышечного лоскута

Пластическая хирургия. Несвободная пересадка осевого кожно-фасциально-мышечного лоскута. Формирование лоскута начинают разрезом вдоль переднего его края. Рассекают кожу, подкожную жировую клетчатку и широкую (собственную) фасцию бедра. Далее отделяют кожно-фасциальный лоскут от прямой мышцы бедра кнаружи до промежутка с напрягателем широкой фасции и латеральной широкой мышцей бедра. Входят в межмышечный промежуток, оттягивая крючками прямую мышцу бедра медиально, а напрягатель широкой фасции – латерально. Затем находят в ране основной питающий сосудистый пучок напрягателя широкой фасции – восходящие ветви латеральной огибающей бедренную кость артерии и вены, которые проникают в эту мышцу в зоне на 6 – 12 см дистальнее верхней передней подвздошной ости. Указанные сосуды выделяют и мобилизуют кнутри на протяжении 4 – 6 см до места их отхождения от основных стволов латеральной огибающей бедренную кость артерии и вены. При этом находят, перевязывают и пересекают все боковые сосудистые ветв