Избыточный вес и прогноз при раке предстательной железы

Лучевая терапия при раке предстательной железы может быть менее эффективной у мужчин с избыточной массой тела или ожирением.

[[MORE]]

Об этом говорят результаты нового исследования, проведенного с участием более чем 1400 больных.


Авторы исследования заявляют, что у пациентов с лишними килограммами более высокий риск рецидива рака, а также более высокая смертность.


Если говорить о конкретных цифрах, то избыточный вес и ожирение ассоциируются с повышением риска рецидива болезни на 3%; такие больные умирают от рака предстательной железы на 15% чаще, от других причин – на 5% чаще.


«Дело, возможно, не в самом весе, а в том, что лишний жир делает лечение рака менее эффективным. Лучевая терапия работает, но не настолько хорошо, как у остальных участников. Мы не призываем отказаться от лечения, мы просто говорим о том, что было бы неплохо параллельно с этим работать над снижением веса», - говорит ведущий автор исследования доктор Эрик Горвиц (Eric Horwitz), заведующий отделением онкорадиологии Онкологического центра Fox Chase в Филадельфии.


Вопрос привлек внимание исследователей по той причине, что в Штатах за последние 40 лет заболеваемость ожирением увеличилась более чем в 2 раза, но о влиянии этой болезни на рак предстательной железы до сих пор мало что известно.


«В отличие от пациентов с нормальным весом, которые обычно могут быть кандидатами для хирургического лечения, мужчины с ожирением чаще всего остаются без альтернатив – только препараты и лучевая терапия», - говорит Горвиц.


Результаты исследования доктора Горвица были опубликованы на страницах журнала Cancer. Исследование включало 1442 мужчины (средний возраст 68 лет), которые лечили локализованный рак предстательной железы в период с 2001 по 2010 год. Наблюдение за участниками продолжалось в среднем 4 года.


«Худшие исходы у мужчин с лишним весом объясняются более быстрым прогрессированием рака и появлением метастазов. Но какие механизмы лежат в основе этого явления, мы затрудняемся ответить. Это вопрос для будущих исследований», - попытался объяснить связь доктор Дэвид Самади (David Samadi), заведующий отделением урологии и роботизированной хирургии Больницы Lenox Hill в Нью-Йорке, независимый эксперт.


По словам доктора Самади, даже самые современные высокоточные методы лучевой терапии рака по какой-то причине работают хуже у пациентов с ожирением и избыточной массой тела, что ассоциируется с худшими исходами.


Доктор Маниш Вира (Manish Vira), директор программы резидентуры по урологической онкологии в Медицинской школе Hofstra North Shore LIJ, комментирует: «Это исследование дает нам очень важную информацию. Основываясь на его результатах, мы должны предпринять следующий шаг – включить пациентов в программу похудения и посмотреть, как это повлияет на результаты лечения».


Доктор Горвиц считает, что пока таким пациентам следует назначать более агрессивное лечение.

Популярные сообщения из этого блога

Взятие расщепленного кожного трансплантата

Для чего применяется массаж лица

Косы на длинные волосы. Фото и Видео